अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ एक जटिल पाचन रोग है जो विभिन्न तरीकों से प्रस्तुत करता है, जिससे इसका निदान करना मुश्किल हो जाता है। यद्यपि हम नहीं जानते कि अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण क्या होता है, यह एक ऑटोइम्यून स्थिति माना जाता है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली आंत की दीवार पर हमला करती है, क्योंकि यह वहां रहने वाले बैक्टीरिया को खतरों के रूप में मानती है जिन्हें समाप्त करने की आवश्यकता होती है।
लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक होते हैं, जटिलताएं कभी-कभी जीवन के लिए खतरा बन जाती हैं। यहां, हम अल्सरेटिव कोलाइटिस के संभावित कारणों के साथ-साथ लक्षणों, निदान और लक्षणों के प्रबंधन के लिए संभावित उपकरणों को संबोधित करेंगे। विशेष रूप से, हम जांच करेंगे कि आहार अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों को कैसे प्रभावित कर सकता है और क्या ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनसे इस स्थिति वाले लोगों को बचना चाहिए। लाइवसाइंस ने चिकित्सा विशेषज्ञों से भी बात की ताकि यह देखा जा सके कि स्थिति को कैसे बेहतर तरीके से प्रबंधित किया जाए।
अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है?
अल्सरेटिव कोलाइटिस एक प्रकार का चिड़चिड़ा आंत्र रोग है जो पाचन तंत्र में जलन और अल्सर का कारण बनता है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के कई प्रकार हैं, के अनुसार मायो क्लिनिक: (नए टैब में खुलता है)
- अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस: इस प्रकार की बृहदांत्रशोथ मलाशय के निकटतम क्षेत्र तक ही सीमित है। रेक्टल ब्लीडिंग रोग का एकमात्र लक्षण हो सकता है।
- प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस: सूजन मलाशय और बृहदान्त्र के निचले सिरे (सिग्मॉइड कोलन) से फैलती है। लक्षणों में पेट में ऐंठन, खूनी दस्त, और आंतों को खाली करने में असमर्थता शामिल है, हालांकि आपको ऐसा करने की इच्छा है (टेनेसमस)।
- बाएं तरफा कोलाइटिस: सूजन मलाशय से सिग्मॉइड और अवरोही बृहदान्त्र दोनों के माध्यम से फैलती है। लक्षण प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस के समान होते हैं जिसमें दर्द बाईं ओर और ऊपर होता है।
- अग्नाशयशोथ: इसमें आमतौर पर संपूर्ण बृहदान्त्र शामिल होता है। खूनी दस्त गंभीर होगा, इस प्रकार के साथ पेट में ऐंठन, थकान और महत्वपूर्ण वजन घटाने की भी संभावना है।
डॉ रॉस पेरी, जीपी और चिकित्सा निदेशक कॉस्मेडिक्स (नए टैब में खुलता है), लाइवसाइंस को बताता है: “अल्सरेटिव कोलाइटिस एक ऐसी स्थिति है जहां बृहदान्त्र और मलाशय में सूजन हो जाती है,” वे कहते हैं। “बृहदान्त्र बड़ी आंत है” [bowel] और मलाशय आंत के अंत में होता है जहां हमारा मल जमा होता है। बृहदान्त्र की परत पर छोटे अल्सर विकसित हो सकते हैं जो बेहद अप्रिय हो सकते हैं क्योंकि वे कई लक्षणों के साथ खून और मवाद पैदा कर सकते हैं।
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ एक गंभीरता तक पहुंच सकता है जहां आंत्र अस्तर में एक छेद विकसित होता है, जिससे उदर गुहा में रिसाव होता है। यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है और सेप्सिस का कारण बन सकता है, इसलिए इस स्थिति के लिए सही निदान और सही समर्थन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। जर्नल के अनुसार, यह आपके पेट के कैंसर के विकास के जोखिम को भी बढ़ा सकता है उत्तरी अमेरिका के सर्जिकल ऑन्कोलॉजी क्लीनिक (नए टैब में खुलता है).
डॉ डेबोरा ली, के डॉ फॉक्स ऑनलाइन फार्मेसी (नए टैब में खुलता है), यह भी बताती है: “यह मलाशय में शुरू होता है और बृहदान्त्र के भीतर फैलता है – बड़ी आंत,” वह कहती हैं। “आंत्र की दीवार की सूजन कोलोनिक एपिथेलियम (आंत्र की दीवार को अस्तर करने वाली कोशिकाएं) पतली और भुरभुरी बनाती है। सतही क्षरण लगातार रक्तस्राव के साथ विकसित होता है।”
अल्सरेटिव कोलाइटिस: कारण और लक्षण
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ लक्षण रूप से क्रोहन रोग और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के समान है, इसलिए इसका निदान करना मुश्किल हो सकता है। डॉ पेरी हमें बताते हैं कि कोलाइटिस का कारण अज्ञात है, लेकिन लक्षण काफी सुसंगत हैं।
“लक्षणों में बार-बार दस्त और पेट में दर्द शामिल हो सकते हैं, आपके मल में रक्त भी हो सकता है,” वे कहते हैं। “वजन घटाने, थकान और भूख की कमी भी जुड़ी हुई है। अल्सरेटिव कोलाइटिस को एक ऑटोइम्यून स्थिति माना जाता है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली कोलन के अंदर हानिरहित बैक्टीरिया को खतरे के रूप में गलती करती है और कोलन के ऊतकों पर हमला करती है, जिसके परिणामस्वरूप क्षेत्र सूजन हो जाता है और अल्सर विकसित हो जाता है। कोई भी वास्तव में यह नहीं समझता है कि यह कुछ लोगों को क्यों प्रभावित करता है और दूसरों को नहीं, लेकिन आनुवंशिकी और पर्यावरणीय कारकों का एक सुझाव है।”
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- खूनी दस्त
- मल में बलगम या मवाद
- थकान
- पेट में दर्द
- वजन घटना
- त्वचा या आंखों में जलन
- गठिया
- मुंह के छालें
डॉ ली बताते हैं कि अल्सरेटिव कोलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसका आमतौर पर युवा निदान किया जाता है: “आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान 10 से 20 वर्ष की आयु के रोगियों में किया जाता है। तब 40 से 44 वर्ष की आयु के बीच निदान में एक चोटी होती है, और फिर से 50 और 60 के दशक। अल्सरेटिव कोलाइटिस एक पुरानी बीमारी है जो समय के साथ बिगड़ती जाती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण अज्ञात है। आनुवंशिक अंतर्निहित असामान्यता हो सकती है क्योंकि 8% -14% मामले ऐसे व्यक्ति में होते हैं जिनके परिवार का कोई सदस्य प्रभावित होता है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के साथ पहली डिग्री के रिश्तेदार होने से यूसी विकसित होने का खतरा चार गुना बढ़ जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस का प्रचलन यहूदी आबादी और अश्वेत लोगों में सबसे अधिक है। एशियाई मूल के लोगों में यह कम आम है। पुरुषों और महिलाओं में प्रचलन समान है। ”
अल्सरेटिव कोलाइटिस: निदान
के जर्नल में एक समीक्षा उत्तरी अमेरिका के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी क्लीनिक (नए टैब में खुलता है) अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ का निदान करने के लिए सबसे अच्छा कोर्स के रूप में एंडोस्कोपी की सिफारिश करता है, हालांकि प्रयोगशाला और रेडियोग्राफिक निष्कर्ष भी मदद कर सकते हैं।
डॉ पेरी हमें बताते हैं कि खूनी मल हमेशा डॉक्टर के पास जाने का एक कारण होता है। “यदि आपको बार-बार दस्त और पेट में दर्द हो रहा है, या मल में रक्त दिखाई देता है, तो अपने जीपी के साथ जल्द से जल्द अपॉइंटमेंट बुक करना सबसे अच्छा है,” वे कहते हैं। “वे आम तौर पर कुछ रक्त परीक्षणों का सुझाव देंगे और समस्या का निर्धारण करने और निदान तक पहुंचने में मदद करने के लिए मल का नमूना लेंगे।”
डॉ ली हमें कुछ अन्य परीक्षण बताते हैं जो आवश्यक भी हो सकते हैं:
- आपके बृहदान्त्र और मलाशय की विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने के लिए एक सादा पेट का एक्स-रे या पेट का सीटी स्कैन।
- एक सिग्मायोडोस्कोपी: यह एक दूरबीन है जो सीधे आंत्र की दीवार की कल्पना करने और बायोप्सी (ऊतक के छोटे टुकड़े) को लेने में सक्षम बनाने के लिए पीछे के मार्ग के अंदर से गुजरती है।
- एक कोलोनोस्कोपी: फिर से, यह एक परीक्षण है जिसमें एक पतली ट्यूब जिसमें कैमरा होता है, कोलन के ठीक पास से गुजारा जाता है। आंत्र को उन्नत रूप से खाली करने के लिए एक आंत्र तैयारी की आवश्यकता होती है, और प्रक्रिया हल्के बेहोश करने की क्रिया के तहत आयोजित की जाती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस: उपचार
में एक समीक्षा पोषक तत्व (नए टैब में खुलता है) जर्नल ने पाया कि अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्रबंधन में आहार एक प्रभावी उपकरण हो सकता है, हालांकि इस क्षेत्र में और अधिक शोध की आवश्यकता है। में एक 2016 का अध्ययन गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी के यूरोपीय जर्नल (नए टैब में खुलता है) परीक्षण किए गए कोलाइटिस रोगियों में 4-6 सप्ताह में एक बीमारी भड़क गई, और 69% रोगियों ने दावा किया कि उन्होंने आहार संबंधी सलाह को उनके लक्षणों के प्रबंधन में मामूली या महत्वपूर्ण रूप से सहायक पाया।
डॉ पेरी बताते हैं कि आपके अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्रकार के आधार पर, आपको विभिन्न उपचारों की पेशकश की जा सकती है। “गंभीरता के आधार पर, अधिकांश जीपी एमिनोसैलिसिलेट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या इम्यूनोस्पेप्रेसेंट्स जैसी दवाओं की सिफारिश करेंगे,” वे कहते हैं। “दूसरों के लिए, ऐसी गंभीरता है कि उन्हें इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है जहां संभावित कोलन सर्जरी पर चर्चा की जा सकती है। स्वस्थ आहार का पालन करने की परवाह किए बिना यह सलाह दी जाती है, और अधिकांश पीड़ित पाते हैं कि उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ भड़क सकते हैं और स्थिति को और खराब कर सकते हैं।
“नट्स और बीज, मसालेदार भोजन, शराब, कैफीन, डेयरी और कुछ सब्जियों को भी अधिक समस्याग्रस्त देखा गया है। हालांकि, इन सभी खाद्य समूहों को काटने की सलाह नहीं दी जाती है। खाने की डायरी रखने की कोशिश करें और देखें कि कब भड़क रहे हैं, और इन खाद्य पदार्थों को अल्पावधि में काटकर देखें कि क्या इससे कोई फर्क पड़ता है। ”
के जर्नल में एक समीक्षा वर्तमान नैदानिक औषध विज्ञान (नए टैब में खुलता है) पाया गया कि प्रीबायोटिक्स तथा प्रोबायोटिक्स अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ वाले लोगों में छूट के प्रेरण और रखरखाव में प्रभावी हो सकता है, हालांकि इसकी पुष्टि के लिए अधिक संरचित नैदानिक अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है।
अपने लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित लोगों के लिए आहार परिवर्तन की आवश्यकता हो सकती है। डॉ ली का कहना है कि इनमें शामिल हो सकते हैं:
- दिन में 4-6 छोटे भोजन करना।
- अपने आप को ठीक से हाइड्रेटेड रखना। आप बता सकते हैं कि क्या आप अच्छी तरह से हाइड्रेटेड हैं यदि आपका मूत्र साफ करने के लिए हल्का पीला है। आप पानी या कुछ भी पी सकते हैं जो आपके तरल पदार्थ के संतुलन को बेहतर बनाने में मदद करता है जैसे सूप, या फलों का रस।
- जरूरत पड़ने पर स्ट्रॉ का उपयोग करते हुए, धीरे-धीरे और बार-बार घूंट लेना। गपशप न करें क्योंकि इससे हवा निगल जाती है।
- अपने भोजन की योजना बनाना और उन खाद्य पदार्थों से चिपके रहना जिन्हें आप खाना पसंद करते हैं।
- केवल खाना पकाना: तले या भुने हुए भोजन के लिए जाने के बजाय भाप, उबालना या उबालना।
- एक भोजन डायरी रखना ताकि आप देख सकें कि आप क्या खा रहे थे यदि लक्षण अच्छे या बुरे हैं, और समझदार परिवर्तन करें।
उसने यह भी समझाया कि यदि आपके लक्षण जारी रहते हैं तो एक उन्मूलन आहार आवश्यक हो सकता है: “यदि आपको भड़कना है तो आपको उन्मूलन आहार पर जाने की सलाह दी जा सकती है। यह केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ किया जाता है, ”वह कहती हैं। “उद्देश्य किसी भी ट्रिगर खाद्य पदार्थ की पहचान करना है जो आपके लक्षणों को बढ़ा सकता है। ट्रिगर खाद्य पदार्थों में उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ, लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थ, सोर्बिटोल या मैनिटोल जैसे कुछ प्रकार के शर्करा, केक और पेस्ट्री जैसे शर्करा वाले खाद्य पदार्थ, उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ, शराब और मसालेदार भोजन शामिल हो सकते हैं।
यह लेख केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह देने के लिए नहीं है।
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