Monday, November 29, 2021
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ऑफलाइन: हमारे पछतावे की मक्खियाँ

यूजीन रिचर्डसन महामारी भ्रम (2020) सबटाइटल है वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य की उपनिवेशवाद पर. हालांकि पुस्तक के लेखक के रूप में सूचीबद्ध होने के बावजूद, वह खुद को “समर्थन, सलाह, सहनशीलता, प्रोत्साहन, प्रेरणा और उदारता के विशाल, परस्पर जुड़े जाल में एक एकल नोड” के रूप में वर्णित करना पसंद करते हैं। वह 140 से अधिक “अन्य नोड्स” – व्यक्तियों, संगठनों और समूहों को सूचीबद्ध करता है – जिनके लिए वह “महामारी के पुनर्गठन और मानव कल्याण के सुधार के दोहरे लक्ष्य” के साथ एक ऋण बकाया है। हालांकि यह समझाने वाली कोई पुस्तिका नहीं है कि दवा और वैश्विक स्वास्थ्य को कैसे खत्म किया जाए, रिचर्डसन ने यह पता लगाने का पहला प्रयास किया है कि उपनिवेशवाद क्या हासिल कर सकता है। उद्यम की उनकी आलोचना जिसे हम सार्वजनिक स्वास्थ्य कहते हैं, हड़ताली है। पेशेवरों के एक समूह के रूप में (एक शब्द जो स्वयं परीक्षा के योग्य है), हम मौन रूप से वैश्विक स्वास्थ्य असमानताओं को अनदेखा करते हैं और उनका प्रबंधन करना जारी रखते हैं। एक अकादमिक अनुशासन के रूप में, हम स्वेच्छा से उन्हें बनाए रखते हैं। उपनिवेश सत्ता के बारे में है – यह किसके पास है, इसका उपयोग कैसे किया जाता है, और क्या समाप्त होता है। औपनिवेशीकरण सत्ता के उन रिश्तों पर सवाल उठाने और उन्हें अस्थिर करने और “विकल्पों की कल्पना” करने के बारे में होना चाहिए। उनका तर्क है कि स्वीकृत सत्य के इर्द-गिर्द संबंधों को ढीला करने के लिए इस परियोजना का पहला लक्ष्य वैश्विक स्वास्थ्य डेटा के विशेषाधिकार प्राप्त प्रभाव का सामना करना है- “उद्देश्यपूर्ण जांच के रूप में प्रच्छन्न संरक्षित संपन्नता का एक वैचारिक तंत्र”। इसके बजाय, हमें स्वास्थ्य और उसके निर्धारकों की राजनीतिक प्रकृति को पहचानना चाहिए और “चिकित्सा और स्वास्थ्य देखभाल के प्रति आबादी के स्वभाव को आकार देने में ऐतिहासिक और संरचनात्मक ताकतों को पैरामीट्रिज करना शुरू करना चाहिए”। “वैश्विक सामाजिक अन्याय है”, वे लिखते हैं, “बड़े पैमाने पर महामारी विज्ञान अन्याय”। वैज्ञानिक जर्नल दर्ज करें, जैसे नश्तर, जो “प्रवचन के प्रकारों को मान्य करता है जिसे समाज स्वीकार करता है और कार्य को सत्य बनाता है”। रिचर्डसन अरुंधति रॉय को उद्धृत करते हैं: “वास्तव में ‘वॉयसलेस’ जैसी कोई चीज नहीं होती है। केवल जानबूझकर खामोश, या अधिमानतः अनसुना हैं। ”

ऐसे संकेत हैं कि अन्य आवाजें सुनी जा रही हैं। फ्रांत्ज़ फैनन एक उदाहरण है। लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जो ध्यान देने योग्य हैं, जिन्होंने वैकल्पिक कल्पनाओं की पेशकश की है जो हमें स्वास्थ्य (परिणाम), स्वास्थ्य देखभाल (एक प्रक्रिया), और वैश्विक स्वास्थ्य (जांच का एक क्षेत्र) को बेहतर ढंग से समझने में सक्षम बनाती हैं। एक लेखक जिसने एक घातक उलझाव को पकड़ लिया वह अल्बर्ट मेम्मी था उपनिवेशवादी और उपनिवेशवादी (1957)। मेम्मी का जन्म 1920 में ट्यूनीशिया में फ्रांसीसी औपनिवेशिक शासन के तहत हुआ था। उन्होंने ट्यूनीशियाई स्वतंत्रता का समर्थन किया लेकिन, तेजी से हाशिए पर महसूस करते हुए, वे फ्रांस चले गए, जहां उन्होंने औपनिवेशिक अनुभव के बारे में विस्तार से लिखा। मेम्मी हमें “औपनिवेशिक संबंध” को एक ऐसे के रूप में देखने का आग्रह करता है जिसमें उपनिवेशवादी “एक अटूट निर्भरता” में उपनिवेश से बंधे होते हैं। उनका तर्क है कि उपनिवेशवादी “मानवतावादी रूमानियत” का जीवन जीते हैं। लेकिन उपनिवेशवादी जितना अधिक स्वतंत्र रूप से सांस लेता है, “जितना अधिक उपनिवेशवासी घुटते हैं”। वास्तव में, यह एक अस्वीकृत जातिवाद है जो “उपनिवेशवादी और उपनिवेशवादियों को एकजुट करने वाले मौलिक संबंध का सार और प्रतीक है”। और वह नस्लवाद निरंतर राजनीतिक और आर्थिक शोषण पर आधारित है। 60 से अधिक वर्षों के बाद भी, ये निर्भरताएं, उनकी क्रूरताओं और दुर्व्यवहारों के साथ, अभी भी वैश्विक स्वास्थ्य की सीमाओं को परिभाषित करती हैं।

उत्तर? सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य के नए इतिहास, जैसे मेगन वॉन का उनकी बीमारियों का इलाज: औपनिवेशिक शक्ति और अफ्रीकी बीमारी (1991) या जॉन फ़ार्ले की बिलहार्ज़िया: ए हिस्ट्री ऑफ़ इंपीरियल ट्रॉपिकल मेडिसिन (1991)। लेकिन ये दुर्लभ उदाहरण हैं। दृष्टिकोण में व्यापक बदलाव की जरूरत है। वियत थान गुयेन “प्रतिनिधित्व की समस्या” के बारे में लिखते हैं। उपनिवेशवादियों की दुर्दशा यह है कि वे शायद ही कभी अपना प्रतिनिधित्व कर पाते हैं। उन्हें हमेशा दूसरों द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाना चाहिए – उपनिवेशवादियों के पास “उत्पादन के साधन, और इसलिए प्रतिनिधित्व के साधन” थे। और “प्रतिनिधित्व के साधनों का स्वामित्व न होना भी एक प्रकार की मृत्यु है”। मैं मेम्मी के साथ अपनी बात समाप्त करता हूं क्योंकि वह हमेशा मौजूद “औपनिवेशिक नाटक” के परिणामों के साथ आमने-सामने आने के अपने अनुभव का वर्णन करता है: “मुझे वह दिन याद है जब ‘ट्यूनीसियन ऑटोमोबाइल’ हमें दक्षिण की ओर ले जा रही भीड़ के बीच में रुक गई थी। मुंह मुस्कुरा रहे थे, लेकिन जिनकी आंखें, लगभग सभी आंखों में पानी था; मैंने बेचैनी से एक गैर-रोगग्रस्त नज़र की तलाश की, जिस पर मैं अपना आराम कर सकूं। तपेदिक और उपदंश, और वे कंकाल जैसे और नग्न शरीर कैफे की कुर्सियों के बीच से गुजरते हैं जैसे जीवित मृत, मक्खियों की तरह चिपचिपा, हमारे पछतावे की मक्खियाँ ”। तो विऔपनिवेशीकरण का मुख्य उद्देश्य क्या होना चाहिए? मैं एक नए उभरते साम्राज्य को खत्म करने के बारे में सोचता हूं। किसी एक व्यक्ति, सरकार या देश द्वारा शासित साम्राज्य नहीं। लेकिन एक साम्राज्य जो एक खतरनाक विचार-वैश्वीकरण-विरोधी का बचाव करता है।

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