एसिड भाटा अमेरिकी आबादी के बीच एक आम मुद्दा है, अनुमानित 14-20% वयस्क गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) नामक स्थिति से पीड़ित हैं। जीईआरडी आहार के बाद इस स्थिति को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है और आम तौर पर उन लोगों में एसिड भाटा के लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है जो इसे कम बार अनुभव करते हैं।
के बीच भिन्नता गर्ड और सामयिक एसिड भाटा वह आवृत्ति है जिस पर लक्षण अनुभव किए जाते हैं। जीईआरडी रोगियों को सप्ताह में दो बार से अधिक बार भाटा का अनुभव होता है, साथ ही साथ भोजन या खट्टा तरल, ठीक से निगलने में कठिनाई, जोर से सांस लेने या घरघराहट, खाँसी और नाराज़गी सहित लक्षण। ये लक्षण अक्सर रात में विशेष रूप से खराब होते हैं, जो नींद में बाधा डाल सकते हैं।
हमने चिकित्सा डॉक्टरों से जीईआरडी के प्रबंधन के लिए उनकी सलाह लेने के लिए बात की है, सर्वोत्तम जीईआरडी आहार और आपको कौन से खाद्य पदार्थ खाने चाहिए और अपने लक्षणों को नियंत्रण में रखने से बचना चाहिए। यह भी ध्यान देने योग्य है कि GERD को कभी-कभी GORD भी कहा जाता है।
कौन से खाद्य पदार्थ नाराज़गी पैदा कर सकते हैं?
डॉ डेबोरा ली, एक चिकित्सा चिकित्सक डॉ फॉक्स ऑनलाइन फार्मेसी (नए टैब में खुलता है), बताते हैं कि गैस्ट्रिक भाटा पेट की सामग्री के पेट से पीछे की ओर घुटकी (गले) में जाने के कारण होता है। “सामान्य परिस्थितियों में, अन्नप्रणाली के निचले सिरे पर एक वाल्व के कारण भोजन को पेट के अंदर रखा जाता है, जिसे निचला एसोफेजियल स्फिंक्टर (LES) कहा जाता है,” वह कहती हैं। “यदि एलईएस पर बहुत अधिक दबाव होता है, तो यह लीक और अक्षम हो जाता है, और आंशिक रूप से पचने वाला भोजन, पेट के एसिड के साथ मिश्रित, निचले एसोफैगस में ऊपर की ओर जाता है। कुछ खाद्य पदार्थ और पेय गैस्ट्रिक भाटा को खराब कर सकते हैं। वे अतिरिक्त गैस्ट्रिक एसिड स्राव को उत्तेजित करके या एलईएस की छूट के कारण ऐसा कर सकते हैं।”
एनएचएस में कई वर्षों तक काम करने के बाद, शुरू में एक जीपी के रूप में, और फिर एक एकीकृत सामुदायिक यौन स्वास्थ्य सेवा के लिए लीड क्लिनिशियन के रूप में, डॉ डेबोरा ली अब महिलाओं के स्वास्थ्य पर जोर देने के साथ एक स्वास्थ्य और चिकित्सा लेखक के रूप में काम करती हैं। वह मेनोपॉज स्पेशलिस्ट हैं।
के जर्नल में एक समीक्षा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में वर्तमान राय (नए टैब में खुलता है) इंगित करता है कि आहार परिवर्तन को जीईआरडी का प्रथम-पंक्ति उपचार माना जाता है, जिसमें दवा के अति प्रयोग पर अधिक ध्यान दिया जाता है। गैर-औषधीय उपचार, जैसे कि आहार प्रबंधन, को वर्तमान में जीईआरडी के प्रबंधन का सबसे अच्छा तरीका माना जाता है।
“एंजाइम आपके आंत में पाए जाने वाले विशिष्ट पदार्थ हैं जो भोजन को छोटे कणों में तोड़ने के लिए आवश्यक हैं,” ली कहते हैं। “फिर इन्हें रक्तप्रवाह में अवशोषित किया जा सकता है।”
कार्बोहाइड्रेट को तोड़ने वाले एंजाइमों में एमाइलेज, माल्टेज, लैक्टेज और सुक्रेज शामिल हैं। लाइपेज वसा को तोड़ने और वसा को फैटी एसिड और ग्लिसरॉल में परिवर्तित करने के लिए जिम्मेदार है। प्रोटीज प्रोटीन को अलग-अलग अमीनो एसिड में तोड़ देते हैं।
के जर्नल में 2019 की समीक्षा वर्तमान औषधीय रसायन विज्ञान (नए टैब में खुलता है) इंगित करता है कि उच्च वसा का सेवन, कॉफी, चॉकलेट, मसालेदार भोजन और शराब सभी भाटा को बढ़ाते हैं, हालांकि तले हुए भोजन या कार्बोनेटेड पेय और जीईआरडी से उनके लिंक के बारे में कम डेटा है।
तारिक महमूद, एमडी, चिकित्सा निदेशक कॉन्सेप्टो डायग्नोस्टिक्स (नए टैब में खुलता है), कहते हैं: “हार्टबर्न एक जलन है जो छाती के क्षेत्र में महसूस होती है जब पेट का एसिड वापस गले तक जाता है। निगलते समय, अन्नप्रणाली के तल पर एक मांसपेशी आराम करती है ताकि आपके पेट में भोजन या पेय की अनुमति मिल सके। हालांकि, अगर मांसपेशियों में आराम नहीं होता है या समय के साथ कमजोर हो जाता है, तो पेट का एसिड वापस अन्नप्रणाली में प्रवाहित हो सकता है, जिससे जलन और सूजन हो सकती है।
“नाराज़गी के कारण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन शराब, चॉकलेट, कॉफी, मसालेदार भोजन और टमाटर इसे बदतर बनाने के लिए बताए गए सामान्य खाद्य पदार्थ और पेय हैं। इसके अतिरिक्त, वसा और नमक में उच्च खाद्य पदार्थ, जैसे फास्ट फूड, तला हुआ भोजन, पिज्जा और प्रसंस्कृत स्नैक्स नाराज़गी पैदा कर सकते हैं। ”
डॉ तारिक महमूद को अल्ट्रासाउंड, बाल रोग, सामान्य चिकित्सा / सर्जरी, रेडियोलॉजी, आर्थोपेडिक्स और प्रसूति में लगभग 30 वर्षों का अनुभव है। उन्होंने 1988 में पाकिस्तान के निश्तार मेडिकल कॉलेज मुल्तान से मेडिकल और सर्जरी में स्नातक की डिग्री हासिल की और ब्रिटेन में एक सोनोलॉजिस्ट, सोनोग्राफर और अल्ट्रासाउंड प्रैक्टिशनर के रूप में करियर शुरू करने से पहले स्नातक होने के बाद एक प्रशिक्षु रेडियोलॉजिस्ट के रूप में सात साल बिताए।
कौन से खाद्य पदार्थ एसिड भाटा को रोक सकते हैं?
वर्तमान औषधीय रसायन विज्ञान (नए टैब में खुलता है) समीक्षा वाउचर भूमध्य आहार और यह कम कार्ब वला आहार जीईआरडी को प्रबंधित करने के तरीकों के रूप में। समीक्षा में यह भी सिफारिश की गई है कि रात में जीईआरडी के लक्षणों का अनुभव करने के आपके जोखिम को कम करने के लिए सोने से कम से कम चार घंटे पहले रात के खाने के साथ खाने और सोने के बीच लंबी अवधि को छोड़ दें।
ली का कहना है कि उच्च फाइबर आहार भी जीईआरडी प्रबंधन में मदद कर सकता है। “पीड़ितों को बढ़ने से लाभ होने की संभावना है” रेशा उनके आहार की सामग्री। ओटमील जैसे खाद्य पदार्थ, जो फाइबर में उच्च होते हैं, गैस्ट्रिक नाइट्राइट की एकाग्रता को कम करने के लिए दिखाए गए हैं,” वह कहती हैं। “नाइट्रेट्स, अक्सर हृदय रोग वाले लोगों द्वारा लिया जाता है, भाटा के लक्षणों को खराब करने के लिए जाना जाता है। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ अपरिष्कृत अनाज से बने लोगों को शामिल करें: ब्राउन ब्रेड, ब्राउन राइस और ब्राउन पास्ता।
अपने फल और सब्जियों का सेवन बढ़ाना भी महत्वपूर्ण है। हालांकि, गैर-खट्टे फल जैसे केला, तरबूज, आड़ू, और नाशपाती, और शकरकंद, गाजर और चुकंदर जैसी जड़ वाली सब्जियों का विकल्प चुनें। पूर्ण वसा वाली गाय का दूध भाटा को खराब करने के लिए दिखाया गया है, इसलिए अर्ध-स्किम्ड या स्किम्ड बेहतर है। पौधे आधारित दूध एक कम वसा वाला विकल्प है। ली कहते हैं, नारियल पानी पीना भी मददगार हो सकता है।
महमूद इस बात से सहमत हैं कि जीईआरडी के लिए उच्च फाइबर वाला आहार सबसे अच्छा है, और यह कि क्षारीय फल और सब्जियां मददगार हो सकती हैं।
“ऐसे कई खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें आप दिल की धड़कन को रोकने के लिए खा सकते हैं। फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ आपको भरा हुआ महसूस कराते हैं, जिसका अर्थ है कि आप अस्वास्थ्यकर स्नैक्स खाने या अधिक खाने की संभावना कम रखते हैं। हरी सब्जियां (शतावरी, ब्रोकोली और हरी बीन्स), जड़ वाली सब्जियां (बीट्स, गाजर और शकरकंद) और साबुत अनाज (ब्राउन राइस, कूसकूस और दलिया) उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ हैं, ”वे कहते हैं।
डॉ महमूद किसी ऐसे व्यक्ति के लिए क्षारीय खाद्य पदार्थों और पानी वाले खाद्य पदार्थों की भी सिफारिश करेंगे जो नाराज़गी से जूझते हैं। फल और सब्जियां जो कम अम्लीय होती हैं, उनमें केले, फूलगोभी और खरबूजे सहित भाटा होने की संभावना कम होती है। बहुत सारे पानी वाले खाद्य पदार्थ एक मजबूत पेट को पतला कर सकते हैं और इसके एसिड को कमजोर कर सकते हैं – इसलिए आपको अजवाइन, खीरा और सलाद का खूब सेवन करना चाहिए।
जीईआरडी के लक्षणों के प्रबंधन के लिए टिप्स
में एक समीक्षा जामा सर्जरी (नए टैब में खुलता है) जर्नल इंगित करता है कि जीईआरडी के लिए सर्वोत्तम उपचारों में जीवनशैली में बदलाव, साथ ही प्रोटॉन पंप अवरोधकों और लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लीकेशन (एक कीहोल प्रक्रिया) का उपयोग शामिल है। एंडोस्कोपिक उपचार को कम प्रभावी दिखाया गया है।
महमूद का कहना है कि कुछ ओवर-द-काउंटर उपचार हैं जो जीईआरडी के लक्षणों में मदद कर सकते हैं, लेकिन आहार और जीवनशैली में बदलाव सबसे प्रभावी उपकरण हैं। “नाराज़गी के लिए एक ओवर-द-काउंटर समाधान पाचन में सहायता के लिए पाचन एंजाइम की खुराक है और शरीर को भोजन को तोड़ने में मदद करता है,” वे कहते हैं। “एक अच्छी पाचन प्रक्रिया महत्वपूर्ण है, अन्यथा शरीर आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से सभी महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को लेने में सक्षम नहीं होता है और बाद में आपका शरीर ठीक से सक्रिय नहीं होता है।”
अन्य युक्तियों में शामिल हैं:
- देर रात तक खाना न खाना (खासकर सोने से तीन या चार घंटे पहले)
- एसिड भाटा को ट्रिगर करने के लिए जाने जाने वाले खाद्य पदार्थों और पेय से बचने के लिए अपने आहार को अनुकूलित करना
- ढीले कपड़े पहनना ताकि आपके पेट पर दबाव न पड़े
- सोते समय अपना सिर आठ इंच तक ऊपर उठाएं
जीईआरडी के लिए एक अन्य जोखिम कारक एक हिटाल हर्निया की उपस्थिति है, जहां एसोफैगस के प्रवेश द्वार को असामान्य रूप से आकार दिया गया है या वक्ष गुहा में गलत स्थान पर रखा गया है, एक अध्ययन के अनुसार गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी की विशेषज्ञ समीक्षा (नए टैब में खुलता है). एक हिटाल हर्निया का निदान एंडोस्कोपी से किया जा सकता है और अक्सर ऊपरी पेट में दर्द और एसिड भाटा के साथ पुरानी समस्याओं के स्रोत की जांच करते समय इसकी खोज की जाती है। यदि आप जानते हैं कि आपके पास हिटाल हर्निया है, तो यह जीईआरडी आहार पर विचार करने योग्य हो सकता है।
ली कहते हैं, “यदि आपको परेशानी भरे भाटा के लक्षण हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक को देखें कि आपके पास एक सटीक निदान है।” “इसका मतलब यह हो सकता है कि आपको परीक्षणों के लिए संदर्भित किया जाता है, जिसमें एसोफैगस से एंडोस्कोपी और पीएच परीक्षण शामिल होने की संभावना है। एक बार निदान की पुष्टि हो जाने के बाद, आप अपनी मदद के लिए बहुत सी चीजें कर सकते हैं:
- फाइबर से भरपूर स्वस्थ, संतुलित, कम वसा वाला आहार लें – भूमध्य आहार एक अच्छा विकल्प है।
- वजन कम करें – मोटापा एलईएस पर अतिरिक्त दबाव डालता है।
- धूम्रपान बंद करें – धूम्रपान एसिड भाटा से निकटता से जुड़ा हुआ है। निकोटीन एलईएस को आराम देता है, साथ ही धूम्रपान करने वालों की लार में परिवर्तन होता है।
- शराब का सेवन कम करें – शराब का सेवन एसिड रिफ्लक्स से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है।
- नियमित शारीरिक व्यायाम करें – व्यायाम तब तक भाटा में मदद कर सकता है जब तक कि यह सही प्रकार का व्यायाम है, और भोजन के दो घंटे के भीतर व्यायाम न करें। व्यायाम जिसमें आप सीधे हों, उदाहरण के लिए चलना, टहलना या साइकिल चलाना सबसे अच्छा विकल्प है। व्यायाम से बचें, जिसका अर्थ है अपने पेट को ऊपर उठाना, जैसे जिमनास्टिक या भारोत्तोलन, या उच्च तीव्रता वाले व्यायाम, जैसे कि तेज दौड़ना या साइकिल चलाना।
यह लेख केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह देने के लिए नहीं है।