Thursday, March 28, 2024
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तंबाकू नियंत्रण: फिनिश लाइन से बहुत दूर

तंबाकू नियंत्रण धीरे-धीरे काम कर रहा है। दुनिया भर में धूम्रपान करने वालों की संख्या में गिरावट आई है और तंबाकू से होने वाली मौतों में कमी आ रही है। यह प्रगति में स्पष्ट है डब्ल्यूएचओ की चौथी रिपोर्ट अंतरराष्ट्रीय तंबाकू प्रवृत्तियों पर, 16 नवंबर को जारी किया गया, जिसका अनुमान है कि 2020 में वैश्विक स्तर पर 1·30 अरब तंबाकू उपयोगकर्ता, 2015 में 1·32 अरब की तुलना में। 60 देश अब ट्रैक पर हैं-बनाम 32 देश 2 साल पहले- स्वैच्छिक वैश्विक लक्ष्य हासिल करने के लिए 2010 और 2025 के बीच तंबाकू के उपयोग में 30% की कमी का लक्ष्य। इस तरह की प्रगति का स्वागत है। लेकिन जैसे-जैसे तंबाकू का उन्मूलन निकट आता जाएगा, प्रगति अधिक कठिन होती जाएगी और वृद्धिशील लाभ प्राप्त करना कठिन होता जाएगा। त्वरित समर्थन और कार्रवाई की आवश्यकता है।

तंबाकू नियंत्रण पर WHO फ्रेमवर्क कन्वेंशन (FCTC) और MPOWER उपायों के तहत केवल कुछ देशों ने नीतियों के व्यापक पैकेज को अपनाया है, जिसमें कराधान, धूम्रपान-मुक्त कानून, विज्ञापन और प्रायोजन प्रतिबंध और तंबाकू निर्भरता उपचार शामिल हैं। इन नीतियों को लागू करना प्राथमिकता बनी रहनी चाहिए, खासकर डब्ल्यूएचओ के दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र में, जहां 29% आबादी तंबाकू का उपयोग करती है। चीन, भारत और इंडोनेशिया में, जहां सभी वैश्विक तंबाकू उपयोगकर्ताओं का लगभग आधा हिस्सा है- धूम्रपान और इसके स्वास्थ्य प्रभावों को समाप्त करने के लिए निवेश और मजबूत नीति में उल्लेखनीय वृद्धि होनी चाहिए।

तंबाकू नियंत्रण के अपने प्रयास में, दुनिया भर की सरकारें और व्यवसायी यूके के उदाहरण से सबक ले सकते हैं। इस महीने धूम्रपान और स्वास्थ्य पर कार्रवाई (एएसएच)ब्रिटेन का प्रमुख धूम्रपान विरोधी संगठन, अपनी 50वीं वर्षगांठ मना रहा है। जब 1971 में रॉयल कॉलेज ऑफ फिजिशियन द्वारा चैरिटी की स्थापना की गई, तो ब्रिटेन में दो-तिहाई पुरुष और दस में से चार महिलाएं धूम्रपान करती थीं। 2021 में, छह में से सिर्फ एक व्यक्ति सिगरेट पीने वाला था। यूके ने हर साल मुद्रास्फीति से ऊपर तम्बाकू कराधान की शुरुआत करके, व्यापक धूम्रपान-मुक्त कानूनों को लागू करके, तंबाकू उत्पादों को दुकानों से दूर रखने की आवश्यकता, बड़ी स्वास्थ्य चेतावनियों और सादे मानकीकृत पैकेजिंग को लागू करके, और एक तस्करी-विरोधी योजना को लागू करके यह कमी हासिल की है। सभी सिगरेट उत्पादों को ट्रैक करता है। यूके में धूम्रपान के प्रसार में ऑस्ट्रेलिया जैसे तंबाकू नियंत्रण में अन्य वैश्विक नेताओं की तुलना में तेजी से गिरावट आई है, और यूरोप के औसत से कहीं ज्यादा तेज है।

इन उपलब्धियों में से कोई भी एएसएच जैसे संगठनों द्वारा समर्थन के बिना संभव नहीं होता, जिसका दृष्टिकोण दूसरों के लिए एक प्लेबुक प्रदान करता है। सबसे पहले, सबूतों को संप्रेषित करें। ASH 1960 के दशक की शुरुआत में धूम्रपान और फेफड़ों के कैंसर को जोड़ने के लिए महामारी विज्ञान के अध्ययन पर निर्माण करने में सफल रहा, धूम्रपान के नुकसान के साक्ष्य की रिपोर्ट करने में मदद करने के लिए लगातार मीडिया से जुड़ रहा था। 2021 में सभी अधिवक्ताओं के लिए यह रणनीति महत्वपूर्ण है, क्योंकि सोशल मीडिया के उदय और गलत सूचनाओं के तेजी से प्रसार से सार्वजनिक स्वास्थ्य सलाह में विश्वास को खतरा है।

दूसरा, गठबंधन बनाएं। 1970 और 1980 के दशक में सरकार की पैरवी के काम की शुरुआत के बाद से, ASH ने स्वास्थ्य पेशेवरों और संघों के साथ व्यापक गठजोड़ बनाने के लिए रॉयल कॉलेज ऑफ फिजिशियन के साथ अपनी साझेदारी का उपयोग किया। इन साझेदारियों द्वारा प्रदान किए गए समर्थन और विश्वसनीयता ने दशकों से कार्रवाई को बढ़ावा देने में मदद की है और पिछले सप्ताह फिर से स्पष्ट प्रमाण में थे जब 600 स्वास्थ्य नेता सेना में शामिल हुए अपनी अतिदेय तंबाकू नियंत्रण योजना तैयार करने के लिए यूके सरकार पर दबाव बनाने और संसद में बहस किए जा रहे स्वास्थ्य विधेयक में महत्वपूर्ण बदलाव लाने के लिए।
तीसरा, सक्रिय रूप से उद्योग का विरोध करें। तंबाकू उद्योग ने हमेशा नियमन से बचने के किसी भी अवसर का फायदा उठाया है। सबूत दिखाता है, उदाहरण के लिए, कि तंबाकू उद्योग ने 80 देशों में सरकारों के साथ प्रभाव बनाने के लिए COVID-19 महामारी का उपयोग किया। ASH लगातार तंबाकू निर्माताओं पर लेवी के लिए अपनी वर्तमान वकालत सहित उद्योग के प्रभाव और व्यवहार्यता के खिलाफ काम करता है। इसका तथाकथित प्रदूषक लेवी का भुगतान करता है प्रस्ताव उपभोक्ता के बजाय कंपनियों को दंडित करता है, आवश्यक सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्रवाई के लिए राजस्व उत्पन्न करता है।
तंबाकू नियंत्रण खत्म नहीं हुआ है। ब्रिटेन में अभी भी 7 मिलियन धूम्रपान करने वाले हैं। एएसएच का कहना है कि प्रति वर्ष 0·5 प्रतिशत अंक की वर्तमान गिरावट के साथ, इंग्लैंड को धूम्रपान मुक्त करने और 2030 तक धूम्रपान को अप्रचलित करने की सरकार की महत्वाकांक्षा कहीं भी ट्रैक पर नहीं है। इससे भी बदतर, 18 से 34 वर्ष के बीच के युवा वयस्कों में धूम्रपान की दर बढ़ी है महामारी के दौरान 25% की वृद्धि हुई.

विश्व स्तर पर, 20% से अधिक लोग अभी भी तम्बाकू धूम्रपान करते हैं। दुनिया के किसी भी देश में तंबाकू अभी तक अप्रचलित नहीं है। तंबाकू अकाल मृत्यु का एक प्रमुख कारण बना हुआ है और हर साल 80 लाख लोगों की जान लेता है। यद्यपि समग्र रुझान वृद्धिशील प्रगति को आश्वस्त करते हैं, क्षेत्रीय लाभ असमान और चिंताजनक हैं। एफसीटीसी समझौतों के अनुपालन में पीछे रहने वाले देशों को सिद्ध धूम्रपान विरोधी नीतियों के कार्यान्वयन पर जोर देना चाहिए। दुनिया भर में स्वास्थ्य पेशेवरों को वकालत में भाग लेना जारी रखना चाहिए, तंबाकू नियंत्रण को अंतिम रूप देना चाहिए।

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