तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के लिए अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस की शुरूआत ने स्ट्रोक न्यूरोलॉजी के दृष्टिकोण को बदल दिया है, इस क्षेत्र को पुनर्वास फोकस से आपातकालीन चिकित्सा में बदल दिया है। चूंकि तीव्र स्ट्रोक में अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस का उपचार प्रभाव समय पर निर्भर है, स्ट्रोक जागरूकता अभियानों को बढ़ावा देने, मोबाइल स्ट्रोक इकाइयों में थ्रोम्बोलिसिस के प्रीहॉस्पिटल डिलीवरी को लागू करने और अस्पताल में पुनर्गठन के द्वारा वैश्विक स्तर पर स्ट्रोक सेवाएं लगातार लक्षणों की शुरुआत से उपचार तक के समय को कम करने का प्रयास कर रही हैं। डोर-टू-सुई समय को कम करने के लिए प्रोटोकॉल।
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तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के संकेत के लिए अल्टेप्लेस एकमात्र स्वीकृत फाइब्रिनोलिटिक दवा है, और इसमें 1 घंटे से अधिक के जलसेक के बाद एक बोलस खुराक शामिल है। Tenecteplase, एक आनुवंशिक रूप से संशोधित रूप, alteplase, एक अंतःशिरा जलसेक पंप या एक अतिरिक्त अंतःशिरा कैथेटर की आवश्यकता के बिना, alteplase की तुलना में बोलस के रूप में तैयार करने और प्रशासित करने में कम समय लेता है।
इन कारणों से, सबूतों की कमी और सही खुराक के बारे में अनिश्चितता के बावजूद, विश्व स्तर पर कई केंद्रों ने COVID-19 महामारी की ऊंचाई के दौरान स्वीकृत अल्टेप्लेस के उपयोग से टेनेक्टेप्लेस के ऑफ-लेबल उपयोग पर स्विच कर दिया है।
