अप्रैल, 2009 में, एक 46 वर्षीय महिला को बार-बार आत्म-नुकसान के इतिहास के साथ हमारे पास भेजा गया था। उसका कोई पिछला मनोरोग इतिहास नहीं था। उसे मधुमेह मेलिटस का 3 साल का इतिहास था, और पिछले 4 महीनों के दौरान दो बार 200 मिमी एचजी का सिस्टोलिक रक्तचाप था। 2007 में, तलाक की प्रक्रिया शुरू करने के बाद, उसने ऊर्जा की कमी, चिंतित बेचैनी और बाहरी शोर के प्रति अतिसंवेदनशीलता विकसित की। एक स्थानीय क्लिनिक ने उसे चिंताजनक और पैरॉक्सिटाइन दिया, लेकिन उसके लक्षण बिगड़ गए। जनवरी, 2009 में, उसे नौकरी से निकाल दिया गया, और उसने खुद को नुकसान पहुंचाना शुरू कर दिया, जिसमें कलाई काटना, रस्सी से उसकी गर्दन का गला घोंटना और दराज की छाती के खिलाफ उसके सिर को मारना शामिल था।