दिखाते हैं कि पेल्विक लिम्फ नोड रेडियोथेरेपी (पीएलएनआरटी) को शामिल करके साल्वेज प्रोस्टेट बेड रेडियोथेरेपी (पीबीआरटी) का विस्तार अल्पकालिक एण्ड्रोजन डेप्रिवेशन थेरेपी (एडीटी) के साथ मिलकर प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों में प्रगति से मुक्ति में सार्थक वृद्धि करता है, जिनके पास प्रोस्टेटक्टोमी के बाद जैव रासायनिक पुनरावृत्ति है। , उन रोगियों की तुलना में जिनका इलाज अकेले PBRT या PBRT प्लस अल्पकालिक ADT के साथ किया गया था। पीएलएनआरटी प्लस पीबीआरटी प्लस एडीटी के संयोजन से पीबीआरटी प्लस एडीटी की तुलना में अधिक तीव्र प्रतिकूल घटनाएं हुईं, हालांकि देर से विषाक्तता की उच्च दर नहीं देखी गई।
पीएलएनआरटी के साथ रोग नियंत्रण के मामले में एक समान लाभ उच्च जोखिम वाले, स्थानीय रूप से उन्नत प्रोस्टेट कैंसर वाले रोगियों में देखा गया है।
,
- बोएव ल्यू
- हल्शोफ़ एम
- विस एएन
- और अन्य।
और एक मेटा-विश्लेषण,
CHAARTED मानदंड के अनुसार, अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश दृढ़ता से एडीटी प्लस रेडियोथेरेपी के संयोजन की अनुशंसा करते हैं, जो डे नोवो मेटास्टेटिक हार्मोन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर में कम बोझ वाली बीमारी के साथ प्रोस्टेट में है। दूर के स्थानों पर ट्यूमर कोशिकाओं का प्रसार, मेटास्टेटिक वृद्धि का निर्माण, प्राथमिक ट्यूमर द्वारा परिसंचरण में स्रावित यौगिकों पर निर्भर है।
प्राथमिक प्रोस्टेट ट्यूमर का स्थानीय उपचार मौजूदा मेटास्टेस की प्रगति को रोक सकता है और आगे मेटास्टेस के गठन को कम कर सकता है।
डे नोवो लो-बर्डन मेटास्टेटिक हार्मोन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों में पीएलएनआरटी को शामिल करके प्रोस्टेट की स्थानीय रेडियोथेरेपी का विस्तार न केवल प्राथमिक ट्यूमर बल्कि संभावित रूप से दूर के मेटास्टेटिक साइटों के बेहतर रोग नियंत्रण का कारण बन सकता है। उन रोगियों में इस गहनता रणनीति का मूल्यांकन करने वाले अध्ययन, जिन्हें कम बोझ वाले मेटास्टेटिक हार्मोन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर का निदान किया गया है, उद्देश्य के साथ – इष्टतम रोग नियंत्रण वाले चयनित रोगियों में – संभावित रूप से प्रणालीगत हार्मोनल थेरेपी की तीव्रता को कम करने के लिए।
SG को Amgen, MSD, और Orion के सलाहकार बोर्डों में भाग लेने के लिए व्यक्तिगत मानदेय मिला है; रेडियो-टेलीविज़न स्विज़ेरा इटालियाना और जर्मन-भाषी यूरोपीय स्कूल ऑफ़ ऑन्कोलॉजी (DESO) से अन्य मानदेय; ऑनरेरिया यूरोपियन सोसाइटी फॉर मेडिकल ऑन्कोलॉजी (ईएसएमओ), स्विस ग्रुप फॉर क्लिनिकल कैंसर रिसर्च (एसएकेके), स्विस एकेडमी ऑफ मल्टीडिसिप्लिनरी ऑन्कोलॉजी (एसएएमओ), ओरिकाटा एकेडमी रिसर्च ग्रुप और चाइना एंटी-कैंसर एसोसिएशन के लिए आमंत्रित वक्ता के रूप में। जेनिटोरिनरी ऑन्कोलॉजी कमेटी (CACA-GU) और जैनसेन सिलैग के लिए स्पीकर ब्यूरो के लिए; ProteoMEdiX से यात्रा अनुदान; एएए इंटरनेशनल, एमजेन, बायर, ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब, मोडरा फार्मास्युटिकल्स, एमएसडी, नोवार्टिस, ओरियन, फाइजर, रोश से सलाहकार बोर्डों या स्वतंत्र डेटा निगरानी समितियों और संचालन समितियों में भागीदारी के लिए एंटे ओस्पेडेलिएरो कैंटोनले (ईओसी) को संस्थागत मानदेय का भुगतान किया गया। और टेलिक्सफार्मा टोलरो फार्मास्यूटिकल्स; सिल्वियो ग्रासो कंसल्टिंग और वेबएमडी-मेडस्केप से ईओसी को अन्य मानदेय का भुगतान; और एक बायोमार्कर, पेटेंट संख्या WO2009138392 के लिए एक शोध पद्धति के लिए बौद्धिक संपदा रखता है। अन्य सभी लेखक कोई प्रतिस्पर्धी हितों की घोषणा नहीं करते हैं।
संदर्भ
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प्रकाशन इतिहास
प्रकाशित: 17 सितंबर 2022
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