एमपॉक्स (जिसे पहले मंकीपॉक्स के नाम से जाना जाता था) की छवियों का मूल्यांकन करने के लिए। हालांकि, क्लिनिकल पिक्चर में प्रस्तुत केस को लेकर मेरी कई चिंताएं हैं।
ऑरोफरीन्जियल स्वैब और रक्त के नमूनों के विपरीत, घाव के स्वाब के नमूनों में वायरल डीएनए लोड पस्टुला के आकारिकी के विकसित होने के बावजूद उच्च रहता है।
इसलिए, मंकीपॉक्स वायरस का पता लगाने के लिए त्वचा के घाव के नमूने पहली पसंद होने चाहिए। हालांकि, इस मरीज में मंकीपॉक्स वायरस के लिए पीसीआर परीक्षण त्वचा के स्वाब के बजाय एनोरेक्टल और ऑरोफरीन्जियल स्वैब में किए गए थे।
लेकिन इस रोगी में लिम्फैडेनोपैथी का उल्लेख नहीं किया गया था। वास्तव में, लिम्फैडेनोपैथी चेचक और चिकनपॉक्स से एमपॉक्स को अलग करने वाला सबसे महत्वपूर्ण संकेत है।
लेकिन केवल दाद सिंप्लेक्स वायरस, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, और निसेरिया गोनोरिया ऊतक के नमूनों के लिए परीक्षण किया गया। इस रोगी द्वारा कंडोम रहित मर्मज्ञ और ग्रहणशील गुदा मैथुन को देखते हुए, सिफलिस और एचआईवी के लिए कम से कम सीरोलॉजिकल परीक्षण किए जाने चाहिए।
अंत में, एनोरेक्टल और ऑरोफरीन्जियल स्वैब में मंकीपॉक्स वायरस के लिए सकारात्मक पीसीआर परिणाम इस मामले में एमपॉक्स का निदान करने के लिए पर्याप्त थे। मेरा मानना है कि इस रोगी के लिए हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक नहीं है। यद्यपि हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा भी रोग का निर्धारण कर सकती है, यह दर्दनाक और समय लेने वाली है।
मैं कोई प्रतिस्पर्धी हितों की घोषणा नहीं करता।
संदर्भ
- 1.
24 वर्षीय व्यक्ति में मंकीपॉक्स वायरस के संक्रमण की इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी छवियां।
लैंसेट। 2022; 4001618
- 2.
स्पेन में पुष्टिकृत मानव मंकीपॉक्स वायरस के मामलों की नैदानिक प्रस्तुति और वायरोलॉजिकल मूल्यांकन: एक संभावित अवलोकन समूह अध्ययन।
लैंसेट। 2022; 400: 661-669
- 3.
क्लिनिकल विशेषताओं और अनुदैर्ध्य qPCR की तुलना मंकीपॉक्स वायरस से संक्रमित एंबुलेंस और अस्पताल में भर्ती मरीजों के एक समूह में विभिन्न प्रकार के नमूनों से होती है।
जे क्लिन विरोल। 2022; 155105254
- 4.
ह्यूमन मंकीपॉक्स: 282 रोगियों की नैदानिक विशेषताएं।
जे संक्रमित जिले। 1987; 156: 293-298
लेख की जानकारी
प्रकाशन इतिहास
पहचान
कॉपीराइट
© 2023 एल्सेवियर लिमिटेड। सर्वाधिकार सुरक्षित।