Wednesday, April 17, 2024
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राल्फ लुईस सैको – द लांसेट

स्ट्रोक के जोखिम और रोकथाम में विशेषज्ञता वाले न्यूरोलॉजिस्ट। उनका जन्म 27 अगस्त, 1957 को मार्गेट सिटी, एनजे, यूएसए में हुआ था और 65 वर्ष की आयु में 17 जनवरी, 2023 को लॉन्ग आइलैंड, एनवाई, यूएसए में ब्रेन ट्यूमर से उनकी मृत्यु हो गई।

यदि यह एक आंटी के लिए नहीं होता, जो एक चिकित्सक के कार्यालय में काम करती थी और दवा के बारे में उत्साह से बात करती थी, राल्फ सैको, मियामी विश्वविद्यालय के लियोनार्ड एम मिलर स्कूल ऑफ मेडिसिन, मियामी, FL, यूएसए में न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर, अपने अन्य सदस्यों में शामिल हो सकते थे। इतालवी अमेरिकी परिवार अपने खाद्य व्यवसाय में। और क्या उन्होंने न्यूयॉर्क के कॉर्नेल विश्वविद्यालय में अपनी स्नातक की डिग्री के लिए इलेक्ट्रिकल इंजीनियरिंग में पढ़ाई नहीं की थी, शायद वे न्यूरोलॉजी के लिए इतने आकर्षित नहीं हुए होंगे। उन्होंने बाद में समझाया, “बहुत सारे मस्तिष्क को विद्युत सर्किट की तरह चित्रित किया जा सकता है”। “तो बायो-इलेक्ट्रिकल इंजीनियरिंग न्यूरोलॉजी, या कम से कम तंत्रिका तंत्र के लिए मेरा पहला प्रदर्शन था।”

संयोग की इन घटनाओं ने स्ट्रोक मेडिसिन में एक कैरियर का नेतृत्व किया जिसे एक करीबी सहयोगी उत्कृष्ट के रूप में वर्णित करता है। मियामी मिलर स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर और स्ट्रोक डिवीजन के चीफ जोस रोमानो कहते हैं, “उन्होंने इतने सारे क्षेत्रों में योगदान दिया”। “वह एक नैदानिक ​​​​परीक्षणकर्ता और महामारीविद थे, उन्होंने दिशानिर्देशों का संकलन किया, उन्होंने राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय नेतृत्व की भूमिकाएँ निभाईं।” रोमानो का दृष्टिकोण स्वीडन में लुंड विश्वविद्यालय में न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर बो नॉरविंग द्वारा साझा किया गया है, जो कई वर्षों से सैको को स्ट्रोक में “एक केंद्रीय व्यक्ति” के रूप में वर्णित करता है। “वह नैदानिक ​​​​अभ्यास से लेकर महामारी विज्ञान और सार्वजनिक स्वास्थ्य तक के क्षेत्र को व्यापक रूप से जानते थे।” नॉरविंग आगे कहते हैं कि उन्हें इन सभी विषयों पर महारत हासिल थी और वे उनके बारे में सीधे-सीधे बात कर सकते थे।

सैको ने बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, एमए, यूएसए में अध्ययन किया, 1983 में अर्हता प्राप्त की। [neurologist] फ्रामिंघम हार्ट स्टडी पर फिल वुल्फ”, रोमानो कहते हैं। Sacco ने अंततः एक इंटर्न रहते हुए कुछ पेपरों पर पहला लेखकत्व अर्जित किया। “यह वह जगह है जहाँ उन्हें महामारी विज्ञान बग मिला”, रोमानो का मानना ​​है। “और यह वह अनुभव था जिसने उन्हें हृदय रोग और रोकथाम के लिए आकर्षित किया।” न्यूयॉर्क में न्यूरोलॉजी रेजीडेंसी के बाद, Sacco ने कोलंबिया विश्वविद्यालय वैगेलोस कॉलेज ऑफ़ फिजिशियन और सर्जन में प्रवेश लिया और महामारी विज्ञान में एमएससी किया। 1990 में, अपनी विशेषता में स्थापित, उन्होंने अपने सबसे प्रसिद्ध स्ट्रोक अनुसंधान परियोजना के लिए उत्तरी मैनहट्टन को चुना। “वह जोखिम कारकों की तलाश में था”, नॉरविंग बताते हैं। “उन्होंने जो बीड़ा उठाया वह विभिन्न जातीय आबादी में असमानताओं को देख रहा था और उनके कारणों का पता लगा रहा था … उन्हें जोखिम कारकों और उनके विकास, सामाजिक आर्थिक प्रभाव और बाद में, आनुवंशिकी का एक बहुत ही संपूर्ण चित्र मिला … एक महत्वपूर्ण अध्ययन, एक आंख खोलने वाला। रोमानो के रूप में, “यह स्ट्रोक के जोखिम कारकों का आकलन करने वाला पहला बहु-जातीय जनसंख्या अध्ययन था।”

जब सैको 2007 में अपनी कुर्सी संभालने के लिए मियामी चले गए, तो उन्होंने एक और महत्वपूर्ण अध्ययन शुरू किया: स्ट्रोक असमानताओं को कम करने के लिए फ्लोरिडा-प्यूर्टो रिको सहयोग। उन्होंने जो पाया वह सभी रोगियों की देखभाल में सुधार लाने में मूल्यवान साबित हुआ। जब सहयोग का मूल अनुदान समाप्त हो गया, तो फ्लोरिडा शाखा ने प्रदर्शन पर प्रतिक्रिया प्रदान करने के लिए स्ट्रोक के रोगियों की रजिस्ट्री के रूप में काम करना जारी रखा। सैको का आदर्श वाक्य था कि स्ट्रोक का अनुमान लगाया जा सकता है और स्ट्रोक को रोका जा सकता है। उनका उद्देश्य, जैसा कि नॉरविंग कहते हैं, “छाया से बाहर स्ट्रोक लाना” था: उस बोझ की ओर ध्यान आकर्षित करना और उसे दिल की बीमारी के समान ध्यान देना। उनके प्रयासों को उनके पेशेवर सहयोगियों द्वारा दो विशिष्टताओं में मान्यता दी गई थी, जो स्ट्रोक से सबसे अधिक निकटता से जुड़े थे- उन्होंने अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (2010-11) के अध्यक्ष के रूप में और अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी (2017-19) के अध्यक्ष के रूप में कार्य किया। चिकित्सक दोनों पदों पर कार्यरत हैं।

सैको के सहयोगियों ने उनके सहयोगी दृष्टिकोण को महत्व दिया। नॉरविंग कहते हैं, “राल्फ बहुत कूटनीतिक था और उसने कभी संघर्ष नहीं किया”। “वह अच्छी तरह से संगठित थे, एक श्रोता थे, हमेशा समय के साथ।” रोमानो सैको को स्मार्ट और केंद्रित बताते हैं। “वह संकाय, प्रशिक्षुओं और सहकर्मियों के लिए एक अविश्वसनीय गुरु थे… एक शांत, विनम्र और शालीन तरीके से जिसने उन्हें कई व्यक्तियों के करियर को आगे बढ़ाने की अनुमति दी… जब भी उन्होंने कुछ भी लिया, तो उन्होंने इसे अपनी सारी ऊर्जा दे दी। वह कभी भी आधे रास्ते में नहीं गए। चिकित्सा से दूर, सैको के जुनूनों में से एक वास्तुकला था, एक ऐसा विषय जिसके बारे में वह न केवल जानकार थे बल्कि जिसे उन्होंने व्यावहारिक रूप से लागू किया, दस घरों का जीर्णोद्धार या पुनर्निर्माण किया। Sacco उनके पति स्कॉट डचर, उनके पिता एंथनी, उनकी सौतेली माँ रोज़मेरी और भाई-बहन बेसी, अल्फ्रेड, एमी और टीना से बचे हैं।

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