करेले की प्यूरी से बना कड़वा रस पीने के कुछ मिनट बाद, एक महिला सदमे में चली गई, एक जानलेवा स्थिति जहां शरीर में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और ऑक्सीजन की कमी से अंग घायल हो सकते हैं।
उसने आपातकालीन कक्ष के डॉक्टरों से कहा कि वह कई वर्षों तक रोजाना एक ही प्रकार की लौकी का सेवन करती थी, लेकिन इस अवसर पर, “इसका स्वाद असामान्य रूप से कड़वा था।” वह नीच स्वाद समझा सकता है कि उसने “टॉक्सिक स्क्वैश सिंड्रोम” क्यों विकसित किया, एक दुर्लभ स्थिति जो कभी-कभी स्क्वैश और लौकी में पाए जाने वाले विषाक्त पदार्थों को खाने से उत्पन्न होती है।
डॉक्टरों ने इस साल की शुरुआत में प्रकाशित एक रिपोर्ट में 64 वर्षीय महिला के मामले का वर्णन किया कैनेडियन जर्नल ऑफ़ इमरजेंसी मेडिसिन (नए टैब में खुलता है). उनकी जानकारी के लिए, कनाडा में उनकी तरह की पहली जहरीली रिपोर्ट की गई थी, हालांकि अन्य देशों में इसी तरह के मामलों की सूचना मिली है।
दो गिलास लौकी की प्यूरी पीने के कुछ ही मिनटों में महिला में कमजोरी, जी मिचलाना, उल्टी, दस्त और पेट के निचले हिस्से में दर्द के लक्षण विकसित हुए (लगनेरिया सिसेरिया), हल्के हरे रंग का फल जिसे कैलाश, ओपो स्क्वैश या लौकी के नाम से भी जाना जाता है। पौधा एक “कुकरबिट” है, जिसका अर्थ है कि यह संबंधित है कुकुरबिटेसी परिवार – जिसमें शामिल है खीरेकद्दू, तरबूज और तोरी – और यह आमतौर पर एक हल्के स्क्वैश की तरह स्वाद लेता है।
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हालांकि, सभी कुकुरबिट स्वाभाविक रूप से कुकुर्बिटासिन्स नामक कड़वा-स्वाद वाले रसायनों का उत्पादन करते हैं, जो कि पर्याप्त मात्रा में खपत होने पर जहरीले प्रभाव डाल सकते हैं। नेब्रास्का-लिंकन विश्वविद्यालय (नए टैब में खुलता है). इन पौधों की घरेलू किस्मों को कुकुर्बिटासिन के केवल ट्रेस स्तर को शामिल करने के लिए पैदा किया गया है, लेकिन दुर्लभ अवसरों पर, फल अभी भी रसायनों की उच्च सांद्रता को पकने के रूप में जमा कर सकते हैं।
जब महिला ने असामान्य रूप से कड़वी लौकी का जूस पिया तो उसके हृदय दर गोली मार दी, उसकी सांस लेने की दर तेज हो गई, और उसे रक्त चाप आसमान छू गया और फिर बहुत नीचे गिर गया। चिकित्सा दल ने पाया कि वे उसकी नसों में तरल पदार्थ पहुंचाकर उसके रक्तचाप को वापस सामान्य कर सकते हैं, लेकिन रोगी को अस्पताल में रहने के दौरान बहुत कम रक्तचाप के एपिसोड होते रहे।
अस्पताल में रोगी के दस्त के शुरुआती लक्षण जारी रहे, और उसके पाचन तंत्र की जांच में रक्तस्रावी जठरशोथ के लक्षण सामने आए, एक ऐसी स्थिति जिसमें पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली बाधित हो जाती है और सूजन और जलन और रक्तस्राव होता है। मरीज को कई बार खून की उल्टी भी हुई।
लौकी की जहर के लिए कोई ज्ञात प्रतिरक्षी नहीं है, इसलिए महिला को उसके लक्षणों को कम करने के लिए गहन देखभाल इकाई में पांच दिनों के लिए सहायक उपचार मिला। पांच दिनों के बाद, उसके लक्षण ठीक हो गए और उसे छुट्टी दे दी गई। उसके अस्पताल में भर्ती होने के दो सप्ताह बाद, फॉलो-अप के दौरान, रोगी ने बताया कि उसके बाल अचानक झड़ गए थे। इस तरह के देरी से शुरू होने वाले बालों के झड़ने को अन्य करेला विषाक्तता के मामलों में भी सूचित किया गया है।
2011 की एक रिपोर्ट के अनुसार, प्रयोगशाला अध्ययनों में, कुकुर्बिटासिन महत्वपूर्ण कोशिका संकेतन में हस्तक्षेप करते हैं और कोशिका मृत्यु से जुड़े होते हैं। इंडियन जर्नल ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी (नए टैब में खुलता है). चूहों में, एक यौगिक, जिसे “कुकुर्बिटासिन डी” कहा जाता है, कृन्तकों की रक्त वाहिकाओं को अधिक पारगम्य बना देता है, जिससे उनका रक्तचाप गिर जाता है और तरल पदार्थ उनकी छाती और पेट की गुहाओं में जमा हो जाता है।
मनुष्यों पर कुकुर्बिटासिन के विषाक्त प्रभाव को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन सबूत बताते हैं कि विष तेजी से कोशिकाओं को मारते हैं, विशेष रूप से शरीर में पाचन तंत्र और अन्य श्लेष्मा झिल्ली के अस्तर में, केस रिपोर्ट के लेखकों ने लिखा है।
“जैसा कि इस मामले में देखा गया है, विषाक्तता की शुरुआत अचानक और गहरा हो सकती है,” उन्होंने लिखा। “आपातकालीन प्रदाताओं को विष-मध्यस्थ सदमे के इस दुर्लभ कारण के बारे में पता होना चाहिए, जबकि गंभीर रूप से अस्वस्थ रोगियों के प्रारंभिक पुनर्वसन पर ध्यान केंद्रित करते हुए पौधों की सामग्री के हाल के अंतर्ग्रहण के बाद Cucurbitacae परिवार।”