सुझाव है कि सामान्य रूप से गंभीर समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के साथ अस्पताल में भर्ती होने वाले और नैदानिक स्थिरता मानदंडों को पूरा करने वाले रोगियों में 3 दिनों के बाद एंटीबायोटिक दवाओं को सुरक्षित रूप से बंद किया जा सकता है।
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या 12% जैसा कि पिछले परीक्षण के बाद रिपोर्ट किया गया था, जो कम गंभीर रूप से बीमार रोगियों में उसी प्रश्न को संबोधित करते थे।
अस्पतालों में रक्त संस्कृतियों को चित्रित करने के लिए बुखार एक क्लासिक ट्रिगर है, और जीवाणु समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया वाले रोगियों के लिए, रक्त संस्कृतियां आमतौर पर उपचार के पहले 3 दिनों के भीतर सकारात्मक हो जाती हैं (यानी, एंटीबायोटिक दवाओं को संभावित रूप से बंद करने से पहले, जैसा कि दीन्ह और सहयोगियों द्वारा सुझाया गया है)। बैक्टेरिमिया की उपस्थिति बैक्टीरिया की उत्पत्ति के लिए अत्यधिक विशिष्ट है, इसलिए केवल 3 दिनों के बाद एंटीबायोटिक दवाओं को बंद करना उन रोगियों में असुरक्षित हो सकता है जो बैक्टेरिमिक हैं।
,8 बैक्टेरामिक समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों में एंटीबायोटिक दवाओं को जल्दी बंद करने की सुरक्षा स्थापित करने के लिए और सबूत की आवश्यकता है।
जेसी सनोफी से व्यक्तिगत फीस की रिपोर्ट करता है। ND Boehringer Ingelheim और Roche से व्यक्तिगत शुल्क, और Janssen, Merck Sharp and Dohme, और Pfizer से गैर-वित्तीय सहायता की रिपोर्ट करता है।
संदर्भ
- 1.
गैर-गंभीर देखभाल वार्ड (पीटीसी) में समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के रोगियों के लिए 3 दिनों के बाद β-लैक्टम उपचार बंद करना: एक डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक, प्लेसीबो-नियंत्रित, गैर-हीनता परीक्षण।
नुकीला। 2021; 397: 1195-1203
- 2.
समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के रोगियों में बैक्टरेरिया के जोखिम के आकलन के लिए एक भविष्यवाणी नियम।
क्लिन इंफेक्ट डिस। 2009; 49: 409-416
- 3.
समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया अमेरिकी बच्चों के बीच अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।
एन इंग्लैंड जे मेड। २०१५; ३७२: 835-845
- 4.
समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया की एटियलजि: नई नैदानिक विधियों के साथ बढ़ी हुई सूक्ष्मजीवविज्ञानी उपज।
क्लिन इंफेक्ट डिस। 2010; 50: 202-209
- 5.
समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के रोगियों में बैक्टरेरिया की भविष्यवाणी करना।
एम जे रेस्पिर क्रिट केयर मेड। 2004; 169: 342-347
- 6.
समुदाय में बैक्टीरिया और एंटीबायोटिक प्रतिरोधी रोगजनकों ने निमोनिया का अधिग्रहण किया: जोखिम और रोग का निदान।
यूर रेस्पिर जे। २०१५; 45: १३५३-१३६३
- 7.
हल्के से मध्यम-गंभीर समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया में तीन दिनों बनाम आठ दिनों के बाद एंटीबायोटिक उपचार बंद करने की प्रभावशीलता: यादृच्छिक, डबल ब्लाइंड अध्ययन।
बीएमजे। २००६; 332: १३५५
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प्रकाशित: २३ अक्टूबर २०२१
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