Saturday, February 4, 2023
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2023 में COVID-19 महामारी: अभी खत्म नहीं हुई है

3 साल पहले, 5 जनवरी, 2020 को नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ कम्युनिकेबल डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (चाइनीज सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन) में ज़ूनोज़ विभाग ने श्वसन संबंधी बीमारियों की एक लहर के लिए जिम्मेदार एक नए कोरोनावायरस को अलग करने की घोषणा की। 30 जनवरी को, WHO ने अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया। पिछले 3 वर्षों के दौरान महामारी से सीखने के कई प्रयासों और महामारी की तैयारियों की अंतरराष्ट्रीय संधियों पर चर्चा के बावजूद, वैश्विक प्रतिक्रिया अपर्याप्त और खंडित बनी हुई है। 2023 में, यह महामारी का अंत होने से बहुत दूर है (जैसा कि कई लोगों ने उम्मीद की थी और पिछले साल सितंबर में राष्ट्रपति बिडेन द्वारा यूएसए के लिए घोषित किया गया था), एक नया, खतरनाक चरण है जिस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।

7 दिसंबर को, चीन ने अपने अधिकांश प्रतिबंधात्मक नियंत्रणों को हटाकर अपनी कठोर तथाकथित गतिशील शून्य-कोविड नीति के खिलाफ विरोध की लहर पर प्रतिक्रिया दिखाई। हल्के या स्पर्शोन्मुख रोग वाले चीनी लोग घर पर संगरोध करने में सक्षम थे, सार्वजनिक रूप से यात्रा अब इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य पास द्वारा प्रतिबंधित नहीं थी, और लॉकडाउन अब अत्यधिक केंद्रित थे और अब पूरे नगरपालिका क्षेत्रों या शहरों के लिए आवश्यक नहीं थे और नए के लिए 5 दिनों के बाद आराम दिया गया था मामलों। इसके अतिरिक्त, 8 जनवरी के बाद से लोग फिर से अंतरराष्ट्रीय स्तर पर यात्रा कर सकेंगे। दिसंबर, 2022 में चीन के लाखों लोगों में अचानक बदलाव के कारण तेजी से संक्रमण हुआ। एक संघर्षशील स्वास्थ्य प्रणाली अपनी सीमा पर थी और कई वृद्ध लोग मर रहे थे, हालांकि आधिकारिक आंकड़े इन मौतों को COVID 19 से संबंधित नहीं मानते थे क्योंकि चीनी अधिकारियों ने एक लागू किया था। बहुत संकीर्ण परिभाषा और संक्रमणों की संख्या, अस्पताल में प्रवेश और गहन देखभाल में प्रवेश पर जानकारी बंद कर दी। हालाँकि बीजिंग में संक्रमण चरम पर हो सकता है, चीन और इसकी आबादी कई कारणों से एक अनिश्चित और कठिन चरण में प्रवेश कर रही है।

सबसे पहले, टीकाकरण की दर, विशेष रूप से वृद्ध लोगों की, अपर्याप्त है। चीनी राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग के आंकड़ों के अनुसार, नवंबर के अंत में, उन 60 वर्ष और उससे अधिक के 69% और उन 80 वर्ष या उससे अधिक के केवल 40% के पास दो टीकाकरण और चीनी-लाइसेंस वाले टीकों के साथ एक बूस्टर था, हालांकि ये विशेष रूप से प्रचलित ओमिक्रॉन वेरिएंट के खिलाफ लक्षित नहीं हैं। विशेष रूप से वृद्ध लोगों के लिए एक टीकाकरण अभियान चल रहा है। इसके अतिरिक्त, कई चीनी कंपनियां एक द्विसंयोजक mRNA वैक्सीन पर काम कर रही हैं, लेकिन इन अधिक प्रभावी टीकों को लाइसेंस प्राप्त करने में कुछ समय लगेगा।

दूसरा, सर्दियों के मौसम के अलावा, 22 जनवरी को चंद्र चीनी नव वर्ष और रिश्तेदारों को देखने के लिए देश भर में अपेक्षित यात्रा लहर का मतलब ग्रामीण क्षेत्रों में संक्रमण का प्रसार होगा जहां स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली कमजोर है, और जहां कई वृद्ध लोग हैं सहरुग्णताओं और खराब स्वास्थ्य के साथ रहते हैं, हाल ही में पेकिंग विश्वविद्यालय के रूप में-चाकू आयोग की रूपरेखा। स्वाभाविक रूप से, चीनी लोग इतने लंबे समय के प्रतिबंधों के बाद फिर से सामान्य जीवन जीना चाहते हैं और दोस्तों और परिवार को देखना चाहते हैं, लेकिन स्वास्थ्य के परिणाम भयानक हो सकते हैं।

तीसरा, अंतरराष्ट्रीय समुदाय ने करुणा दिखाना तो दूर, यात्रा प्रतिबंधों को लागू करने या दृढ़ता से प्रोत्साहित करने और चीनी लोगों के लिए यात्रा-पूर्व नकारात्मक SARS-CoV-2 परीक्षण की आवश्यकताओं पर तुरंत प्रतिक्रिया व्यक्त की है। इस कदम को यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल द्वारा अनावश्यक माना गया क्योंकि चीन में देखे गए वेरिएंट, ओमिक्रॉन सबवेरिएंट्स BA.5.2 और BF.7, वे हैं जो यूरोप और अन्य जगहों पर आबादी में घूम रहे हैं जो अब उच्च हैं प्रतिरक्षा का स्तर। हालांकि एहतियात समझ में आता है और विभिन्न प्रकार की निगरानी और डेटा साझाकरण को व्यापक रूप से प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, चीनी यात्रियों को अलग करना उल्टा है और इसके अनपेक्षित परिणाम हो सकते हैं।

अधिक चिंताजनक ओमिक्रॉन सबवेरिएंट और बारीकी से देखने वाला XBB1.5 है, जो तेजी से यूएसए में फैल गया है, जहां दिसंबर, 2022 के अंत में इसमें 40·5% मामले शामिल थे, और 1 सप्ताह का दोहरीकरण समय था, तदनुसार रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के लिए। WHO की COVID-19 टेक्निकल लीड मारिया वान केरखोव ने इसे प्रोटीन स्पाइक में उत्परिवर्तन के साथ अभी तक सबसे अधिक संक्रमणीय कहा है जो ACE-2 रिसेप्टर को करीब से बांधने और प्रतिरक्षा चोरी की सुविधा देता है, हालांकि अभी तक कोई संकेत नहीं है कि यह अधिक कारण बनता है गंभीर रोग। हालाँकि, कुछ शुरुआती संकेत हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका के उत्तर-पूर्व में अस्पताल में दाखिले बढ़ रहे हैं, जहाँ यह सबसे अधिक प्रचलित है।

अंत की आशा करने के बजाय, अपने पहरे को कम करने और यह सोचने के बजाय कि समस्या कहीं और है, सभी को सतर्क रहने की आवश्यकता है; रिपोर्टिंग मामलों, अस्पताल में प्रवेश और मौतों में अधिकतम पारदर्शिता को प्रोत्साहित करें; और वैरिएंट परीक्षण और टीकाकरण की सहयोगी निगरानी में तेजी लाना। महामारी खत्म होने से बहुत दूर है।

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